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胰島素是一種由胰腺產(chǎn)生的激素,有助于新陳代謝,并利用食物為全身提供能量。這是一個(gè)關(guān)鍵的生物學(xué)功能,因此胰島素的問(wèn)題可以對(duì)身體的任何或所有組織、器官和系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛的影響。胰島素對(duì)整體健康,甚至生存都是如此重要,以至于當(dāng)胰島素的生產(chǎn)或利用出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),就像糖尿病一樣,每天都需要補(bǔ)充胰島素。事實(shí)上,對(duì)于1型糖尿病(一種自身免疫性疾病,不產(chǎn)生胰島素),補(bǔ)充胰島素至關(guān)重要。補(bǔ)充胰島素并不總是治療2型糖尿病所必需的,在2型糖尿病中,胰島素的產(chǎn)生低于正常水平和/或身體不能有效地利用胰島素,這種情況稱為胰島素抵抗。熟悉胰島素在飲食中對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的代謝和利用的作用是有幫助的。下面胰島素的產(chǎn)生和作用集中體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?
胰島素是如何產(chǎn)生的?
胰島素是由胰腺產(chǎn)生的,胰腺是一個(gè)類(lèi)似腺體的器官,位于胃后面的十二指腸(小腸的第一部分)的彎曲處。胰腺既是外分泌腺又是內(nèi)分泌腺。
胰腺的外分泌功能基本上是幫助消化。胰腺作為內(nèi)分泌腺產(chǎn)生胰島素,以及另一種叫做胰高血糖素的激素。
胰島素是由胰腺中的特殊β細(xì)胞產(chǎn)生的,這些細(xì)胞聚集成一組稱為胰島的胰島。健康成人胰腺中約有一百萬(wàn)個(gè)胰島,約占整個(gè)器官的5%。(產(chǎn)生胰高血糖素的胰腺細(xì)胞稱為α細(xì)胞。)
胰島素的作用
胰島素是一種能量?jī)?chǔ)存激素。飯后,它可以幫助細(xì)胞根據(jù)需要使用碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì),并為將來(lái)儲(chǔ)存剩下的(主要是脂肪)。人體將這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分別分解為糖分子、氨基酸分子和脂質(zhì)分子。身體也能儲(chǔ)存這些分子并將其重組成更復(fù)雜的形式。
碳水化合物代謝
當(dāng)大多數(shù)食物被食用時(shí),血糖水平會(huì)上升,但隨著碳水化合物的攝入,血糖水平上升得更快、更劇烈。消化系統(tǒng)從食物中釋放葡萄糖,葡萄糖分子被吸收到血液中。血糖水平的升高標(biāo)志著胰腺分泌胰島素以清除血液中的葡萄糖。
為此,胰島素與細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合,就像打開(kāi)細(xì)胞接收葡萄糖的鑰匙。體內(nèi)幾乎所有組織都有胰島素受體,包括肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞。
胰島素受體有兩個(gè)主要組成部分:外部和內(nèi)部。外部部分延伸到細(xì)胞外并與胰島素結(jié)合。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),受體的內(nèi)部會(huì)在細(xì)胞內(nèi)發(fā)出一個(gè)信號(hào),讓葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白動(dòng)員到細(xì)胞表面并接收葡萄糖。隨著血糖和胰島素水平的降低,受體空了,葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白回到細(xì)胞中。
當(dāng)身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),從攝入的碳水化合物中提取的葡萄糖會(huì)通過(guò)這個(gè)過(guò)程迅速被清除。然而,當(dāng)沒(méi)有胰島素或胰島素水平很低時(shí),就不會(huì)發(fā)生這種情況,導(dǎo)致持續(xù)的高血糖水平。
當(dāng)細(xì)胞不能正確使用胰島素時(shí),也會(huì)導(dǎo)致血糖過(guò)高。胰島素抵抗可能是由于胰島素的形狀問(wèn)題(阻止受體結(jié)合)、胰島素受體不足、信號(hào)傳導(dǎo)問(wèn)題或葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白不能正常工作。此外,由于體內(nèi)脂肪過(guò)多,胰島素抵抗也會(huì)發(fā)生。
脂肪代謝
胰島素對(duì)脂肪代謝有重要影響。飯后,胰島素會(huì)使攝入的“多余”脂肪和葡萄糖作為脂肪儲(chǔ)存起來(lái),以備將來(lái)使用。
胰島素在以下方面也起著關(guān)鍵作用:
肝臟。胰島素刺激葡萄糖產(chǎn)生和儲(chǔ)存糖原。高胰島素水平導(dǎo)致肝臟糖原飽和。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí),肝臟會(huì)抵抗進(jìn)一步的儲(chǔ)存。葡萄糖被用來(lái)制造脂肪酸,轉(zhuǎn)化成脂蛋白并釋放到血液中。它們分解成游離脂肪酸并用于其他組織。一些組織利用這些來(lái)制造甘油三酯。
脂肪細(xì)胞。胰島素能阻止脂肪分解,防止甘油三酯分解為脂肪酸。當(dāng)葡萄糖進(jìn)入這些細(xì)胞時(shí),它可以被用來(lái)制造一種叫做甘油的化合物。甘油可以與來(lái)自肝臟的多余游離脂肪酸結(jié)合生成甘油三酯。這會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞中的甘油三酯積聚。
蛋白質(zhì)代謝
胰島素幫助蛋白質(zhì)中的氨基酸進(jìn)入細(xì)胞。如果沒(méi)有足夠的胰島素產(chǎn)生,這個(gè)過(guò)程就會(huì)受到阻礙,從而難以形成肌肉團(tuán)。
胰島素也使細(xì)胞更容易接受鉀、鎂和磷酸鹽。這些礦物質(zhì)統(tǒng)稱為電解質(zhì),有助于體內(nèi)導(dǎo)電。這樣做,它們會(huì)影響肌肉功能、血液pH值和體內(nèi)的水量。高血糖水平會(huì)使電解質(zhì)失衡惡化,因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致排尿過(guò)多(多尿),水和電解質(zhì)流失。
雖然胰島素主要被認(rèn)為是調(diào)節(jié)血糖的激素,但它在我們所吃食物中蛋白質(zhì)和脂肪的代謝以及它們的利用和儲(chǔ)存方面也起著關(guān)鍵作用。對(duì)于1型糖尿病患者來(lái)說(shuō),胰島素的缺乏是無(wú)濟(jì)于事的,但是可以通過(guò)補(bǔ)充胰島素來(lái)治療。對(duì)其他人來(lái)說(shuō),有一些方法可以幫助防止胰島素問(wèn)題導(dǎo)致2型糖尿病,包括遵循均衡、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,保持健康的體重,定期鍛煉,以及采取其他措施過(guò)上全面健康的生活方式。